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刚“阳康”,春节回家会二次感染当地病毒吗?

时间:2023-01-11 09:59:44  来源:新京报  作者:

数据新闻编辑 陈华罗 新媒体设计 苗奇卉 

临近春节,不少人都有返乡回家或外出旅行的计划,如果前往的城市流行的是另一个毒株,是否还会再感染新毒株?同一个病毒二次感染会更严重吗?对此,我们整理了几组数据,通过对比不同病毒、不同群体、不同地区的人群感染数据,来为大家一一回答这些问题。

临近岁末,在经历了免疫系统与病毒的鏖战后,朋友圈里还阴着的朋友被网友戏称为“挺进决赛圈”的超能战士,人们打招呼的方式不再是“吃了吗?”而是“阳了吗?什么时候阳康的?”

从前段时间政策调整,鼓励无症状、轻症患者居家隔离,再到近日正式实施“乙类乙管”、公布第十版新冠病毒感染诊疗方案和防控方案,都在告诉我们,新冠病毒不再那么可怕了,但广大居民仍要做好个人防控与监测。因为当下还有一个话题在互联网上讨论热度极高,那就是新冠病毒“二次感染”。

其中不少已经感染过的朋友都会有这样的疑问:二次感染的几率有多大?二次感染的症状是否更加严重?

临近春节,不少人都有返乡回家或外出旅行的计划,如果前往的城市流行的是另一个毒株,是否还会再感染新毒株?同一个病毒二次感染会更严重吗?对此,我们整理了几组数据,通过对比不同病毒、不同群体、不同地区的人群感染数据,来为大家一一回答这些问题。

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奥密克戎二次感染率最高

2022年12月20日,国务院联防联控机制发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,所谓再次感染,也叫二次感染,是指感染恢复以后,经过一段时间再次感染新冠病毒,常常是由于新冠病毒变异导致的。

二次感染与“复阳”是有本质区别的,“复阳”指感染者症状基本消失、达到出院标准后再次监测发现核酸阳性,且“复阳”患者一般无明显临床症状,基本没有传染性。

二次感染则相当于一次新的感染,是痊愈后的再次感染,一般而言患者有临床症状,并且核酸载量较高,具有传染性。

在王贵强主任的介绍中,提到二次感染会“经过一段时间”,但具体会经过多久,并没有准确的解释。据北京疾控介绍,其实各个不同国家或地区对二次感染的定义都不同。

比如欧洲疾控中心认为,只有当首次感染的病毒完全清除,并有足够的时间产生免疫反应时,才能诊断为真正的二次感染。

英国则认为二次感染的间隔时间至少为90天,美国是60-90天以后,且二次感染需要结合症状体征、临床表现、免疫反应、基因测序等多项指标综合判定。

前段时间,网传北方有德尔塔和奥密克戎共循环或者说有重组,对此中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,目前奥密克戎变异株的BA.5.2和BF.7仍是全国流行的绝对优势毒株。目前,奥密克戎仍然是国内较为流行的毒株。

2022年8月,一份发表在《欧洲临床研究杂志》的研究表明,奥密克戎病毒的二次感染率要远高于阿尔法和德尔塔。这份研究收集亚洲、欧洲及北美等地区150多万受试者的感染数据,其中二次感染的有15.8万人,阿尔法病毒二次感染率为0.57%,德尔塔为1.25%,而目前最为流行的奥密克戎二次感染率达到3.31%。

虽然奥密克戎二次感染率最高,但具体到亚型毒株,也会有不同的差异,因为病毒一直在变异,从已二次感染病毒看,同一个毒株二次感染率较低。

据英国统计局2022年12月23日公布的数据,如果感染者首次感染的毒株是奥密克戎ba.4/ba.5,二次感染这一毒株的人群占比仅为0.7%。但如果第一次感染的是奥密克戎BA.1,或者是阿尔法和德尔塔,那二次感染奥密克戎ba.4/ba.5的人群最高可达16.6%。

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时隔多久会二次感染

2022年6月中旬,美国一项研究表明,二次感染者中,时间跨度12个月以上的最多。该研究共对比了从2021年4月到2022年1月期间27487名感染新冠病毒感染者特征,在755个二次感染者中,16.5%的感染者在首次感染后3-6个月二次感染,36.7%感染者在6-12个月后二次感染,46.8%在12个月以上二次感染。

在二次感染人群中,不同的病毒也有明显差异,二次感染期为3-6个月的感染者中,8.8%的人感染的是阿尔法变体,7.2%是德尔塔变体,其他84%都是奥密克戎变体。

间隔期为12个月多的二次感染者中,没有阿尔法变体,感染德尔塔的有3.4%,96.6%的人感染的都是奥密克戎。

二次感染时间与感染者体内抗体有密不可分的关系。今年6月,丹麦一份研究表明,在未接种疫苗感染新冠病毒后,与阿尔法、德尔塔相比,感染奥密克戎后抗体保护性下降的更多。

随着时间推移,在首次感染阿尔法病毒一年后,体内抗体保护性有84%,感染德尔塔一年后体内抗体保护性可达71.4%,而感染奥密克戎一年后体内抗体保护性仅有19%。

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疫苗能有效保护感染者

接种疫苗能有效降低二次感染率,据意大利一项研究表明,未接种疫苗者的二次感染风险是已接种者的2.9倍。

而且在已知接种过疫苗的人群中,接种剂数越多,二次感染风险越低。

以加拿大魁北克省的研究为例,研究人员收集了该省从2021年12月26日至2022年3月12日期间,所有感染过新冠病毒的人群样本共6.97万名,在将感染经历与接受疫苗接种做交叉分析后发现,相对于未接种疫苗且感染的人群而言,接种过疫苗且感染过奥密克戎病毒的患者体内抗体要明显高出不少。

随着疫苗接种数量的增加,患者体内抗体也不断增加,对于已经接种过三针疫苗的人群而言,不管是何时感染,体内抗体都能达到80%以上,而没有接种过疫苗且感染的人群中,体内抗体仅为42%。

疫苗能提高人体内对抗病毒的抗体效力,但抗体效力也是有保护期的,随着时间推移而抗体的保护力会下降。

2022年1月南加州凯撒医院研究表明,当接种完两针疫苗超过270天(即9个月以后),并未接种第三针疫苗后,体内对于奥密克戎的抗体有效性仅达5.9%。

当接种疫苗超过60天(即2个月以后),接种三针疫苗的人群对奥密克戎的抗体效力能达到51.2%,对德尔塔病毒抗体效力达71.2%,与接种完两个月之内相比,效力大幅降低。

目前,全国多个地方都已开展“第四针”疫苗接种,60岁及以上、有基础性疾病和免疫力低下的三种人群,是需接种的重点人群,建议尽快接种,从自我做起,提升自身对新冠病毒免疫力,降低感染风险。

参考资料:

1、央视新闻《中国疾控中心:网传德尔塔奥密克戎共循环是谣言》

https://weibo.com/2656274875/MlvS1k81g?filter=hot&root_comment_id=0&type=comment

2、上观新闻《二次感染比例究竟有多高?我们整理了30余篇国际学术报告,答案都在这里了!》

https://export.shobserver.com/baijiahao/html/562190.html



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