您当前的位置:首页 > 财经百科 > 保险

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

时间:2022-04-22 11:23:25  来源:  作者:博文观察

保险都要先填健康告知,面对密密麻麻的几百个字,有些人根本没耐心看。也有人硬着头皮看完,却越看越糊涂……

比如 3 年前的感冒发烧,5 年前的意外受伤,这些到底要不要告知?不告知的话,以后会不会被拒赔?

今天就跟大家聊聊,健康告知都有哪些不为人知的技巧?以及如何快速带病投保

主要内容如下:

  • 关于健康告知,这 3 点要了解!
  • 不符合告知,怎样才能顺利投保?
  • 未如实告知,会不会影响理赔?

一、 健康告知三大误区,一定要避开!

买保险,健康告知是一道绕不过的坎。然而隔行如隔山,普通人要做好告知并不容易,甚至会陷入以下三大误区:

误区 1:只要没过住院,健康告知全填否

曾经有不少朋友跟我说,买保险时代理人告诉她:只要没有住过院,健康告知可以全填否。

这种错误的做法可谓由来已久,甚至一些保险公司就是这样给新人培训的。

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

大家千万不要以为,没有住院就查不到医疗记录,我在《保险公司如何做理赔调查?》这篇文章也曾经分享过,保险公司的调查手段多得很。

无论是住院还是门诊,只要健康告知问到了,都是需要如实告知的,要不然日后理赔就很容易产生纠纷。

误区 2:凭感觉填,马虎应对

也有一些朋友觉得,自己能吃能喝健康得很,根本就没有把健康告知放在眼里,随便签个名就买了。

过了一段时间才想起来,体检时医生说自己有些小问题,结果翻开体检报告一看,甲状腺结节、乙肝病毒携带都赫然在列……

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

虽然这些疾病一般都不需要治疗,但对买保险却影响不少,有可能需要加费、除外、延期,甚至拒保,千万不能疏忽大意。

误区 3:担心拒赔,全部告知

还有些朋友对理赔过分担心,为了避免以后扯皮,力求把过去几十年的病史全部告知保险公司。

例如几年前的感冒发烧、身体擦伤等,甚至把一些没有确诊,仅仅是自己猜想的“疾病”都悉数告知…

这样做不仅增加了核保员的工作量,有时候还会影响到自己正常投保。

比如说,小 A 最近睡眠不足,经常觉得头痛。如果如实告知了,但又没有具体的检查报告,有些核保员出于谨慎考虑,可能就会直接延期。

 

二、掌握三点,轻松搞定健康告知

虽然健康告知只有区区几百个字,但外行人想一次性就填对并不容易。在这里,深蓝君也总结了 3 个技巧,希望对大家有帮助。

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

1、有问就答,不问不答

我国大陆实行“ 有限告知 ”,即问什么答什么,没问到的可以不用告知。这点在《保险法》第十六条也有规定:

订立保险合同时,保险公司询问被保险人的相关情况,投保人应当如实告知。

换句话说,保险公司没有问到的,投保人无需告知。

举个例子:瑞和定寿的健康告知问到:被保人是否有肝硬化?

根据这条问询,不管你是乙肝病毒携带、小三阳,还是大三阳,只要不是肝硬化,都不需要告知保险公司。

2、注意问询的时间范围

健康告知问到的病史,都是有具体时间范围的。我们看看下面的例子:

被保险人过去 1年内 是否存在健康检查异常,或长期服药超过 1个月

如果你在规定的时间内有相关病史,这样是需要告知的。但如果你是 1年前 的检查异常,或者服药仅 半个月,那就可以不用告知。

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

也有一些问题的时间跨度会更长一些,比如说:被保人是否 曾经 住院接受治疗?

在这种情况下,无论你是去年住院,还是 30 年前住院,都应该如实告知。

3、提前准备病历

健康告知涉及大量医学名词,但我们普通人毕竟不是医生,很难记清楚自己所有病史。

深蓝君建议大家,在填写健康告知前,最好把自己的病历和检查报告准备好,以便自己核对。

另一方面,保险公司在理赔时,也会根据我们的病历记录,去判断有没有如实告知。健康告知没问题,理赔才能顺顺利利。

因此,我们平时就要保存好病历,同时注意病历信息的准确性。

三、不符合健康告知,怎么办?

现代人工作压力大,只要去体检,多多少少都会查出一些健康异常。虽然医生说问题不大,但却无法直接通过健康告知。

如果你也遇到同样的问题,以下两个方法可以帮你快速投保。

方法 1:智能核保

智能核保是我们的优先选择。这种方法非常方便快捷,只需回答几道问题,马上就知道能不能投保。

以甲状腺结节为例,投保昆仑健康保 2.0,如果近半年内的超声分级为 1 - 2 级,通过智能核保就可以正常购买。

而且在智能核保时,一般都不需要填身份证号码,就算最后没有通过,也不会留下拒保记录,更不会影响你购买其他保险。

在“深蓝保测评”小程序的“找产品”页面,可以一键筛选有智能核保的产品:

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

点击相应产品后,还能看到详细的优缺点分析、产品横向对比、过往的测评文章等。

方法 2:人工核保

智能核保是最近几年才出现的新事物,暂时还无法完全取代人工核保,一些比较复杂的疾病,还是需要核保员来审核。

为了方便大家,深蓝君整理出支持人工核保的线上产品清单:

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

人工核保的操作流程如下:

  • 在深蓝保的公众号菜单“ 保险严选 ”中,找到相应的产品
  • 在产品的投保界面,点击“ 预约顾问 ”
  • 申请人工核保后,通过邮件发送病历报告

也有一些保险公司,例如百年和弘康,在投保界面就可以直接上传病历报告,更加方便快捷。

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

在上传资料后,保险公司会在1 - 3 个工作日内,通过短信告诉你核保结论。

再提醒一句,由于不同保险公司的审核标准是不一样的,如果你担心被拒保,可以同时向多家保险公司申请核保,再从中选择自己最满意的一家。

四、健康告知随便填,熬过两年一定赔?

说到健康告知,相信不少人都听过这种说法:

买保险时,健康告知可以随便填,就算带病投保,《保险法》规定两年后就一定要赔。

真的是这样吗?我们先来看看《保险法》第 16 条:

投保人有义务如实告知健康情况,否则保险公司有权解除合同。但合同成立 2 年后,保险公司不得解除合同,如果出险,应当理赔。

假如仅按字面意思理解,确实会让部分人产生误解。然而在实际生活中,超过两年仍然被拒赔的案例比比皆是。

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

深蓝君通过搜索“中国裁判文书网”,找到一个真实的案例:

王某在 2009 年投保了重疾险,2013 年申请“终末期肾病”理赔。但保险公司经过调查,发现王某在投保前就已经确诊“慢性肾衰竭尿毒症期”,于是发出了拒赔通知…

王某这种是典型的未如实告知,虽然已经熬过了四年,最终经过法院审判,还是维持了拒赔结论。

总之,熬过两年后能不能赔,要具体情况具体分析,不同的法院判决,结果也有可能不同。

五、常见问题答疑

除了前面提到的一些实操技巧,不少人对健康告知还会存在一些疑问:

1、投保后才发现未如实告知,怎么办?

按正规的流程,未如实告知是应该进行“ 补充告知 ”的,联系你的保险代理人就可以操作。

如果未告知的是普通感冒发烧,补充告知是不会影响承保的。但如果是结节、高血压等疾病,补充告知后,有可能会被除外、加费,甚至解除合同。

还是那句话,如实告知是顺利理赔的前提。假如被解除合同了,可以尝试投保其他保险公司。

2、投保前,要先去体检吗?

为了避免日后的理赔纠纷,很多人想在买保险前体检,以证清白。对于这种想法,深蓝君非常理解,但是完全没必要。

我在前面也强调过,根据现有的病历资料来告知就可以了,将来理赔也完全没有问题。万一检查出什么身体异常,反倒会增加投保的难度,纯粹是节外生枝。

购买保险的时候发现自己不符合健康告知怎么办?

 

而且普通的体检是无法查出所有健康问题的,我在《为什么癌症一查出来就是晚期?》已经详细分析过了。

六、写在最后

有的人对健康告知不以为然,也有的人认为健康告知是保险公司用来拒赔的洪水猛兽,其实这些想法都是不对的。

如今网上买保险也不是什么新鲜事了,智能核保、线上人工核保日趋成熟,加上 5G 时代的来临,保险科技力量会日益强大。

假如你对网上买保险还有些担忧,建议阅读《网上买保险真的那么好?有什么缺点?》这篇文章。

如果今天的分享对你有用,也欢迎转发给有需要的亲朋好友。



Tags:保险   点击:()  评论:()
声明:本站部分内容及图片来自互联网,转载是出于传递更多信息之目的,内容观点仅代表作者本人,不构成投资建议。投资者据此操作,风险自担。如有任何标注错误或版权侵犯请与我们联系,我们将及时更正、删除。
▌相关推荐
向保险欺诈重拳出击!金融监管总局拟出台反保险欺诈工作办法
4月11日,金融监管总局下发《反保险欺诈工作办法(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》),并面向社会公开征求意见。何谓保险欺诈?根据《征求意见稿》,保险欺诈是指利用保险合同谋取非法...【详细内容】
2024-04-12  Search: 保险  点击:(6)  评论:(0)  加入收藏
打破刚兑:投资者还能相信保险吗
4月初,西安市民陈柏如去银行与投资经理谈了两小时,掰开聊透了自己的理财预期和投资规划后,她选择购买了一份年金险分红型产品。相比曾经过高的期望值,如今她务实了很多:“我从基...【详细内容】
2024-04-11  Search: 保险  点击:(13)  评论:(0)  加入收藏
保险资金重仓股陆续揭晓 去年四季度新进47股
证券时报记者 陈见南作为资本市场重要的专业机构投资者,保险资金(以下简称“险资”)的动向备受市场关注。随着上市公司2023年年报的陆续公布,险资最新持股动向也浮出水面。证券...【详细内容】
2024-04-11  Search: 保险  点击:(7)  评论:(0)  加入收藏
如何破解新能源车保险“两难”
“新能源汽车价格虽然降了,却被保险割了‘韭菜’。”最近,有多位新能源汽车车主反映,自己在购买车险时遭遇保费大幅上涨,甚至被拒保。不过,面对“新能源车险越做越亏”...【详细内容】
2024-04-07  Search: 保险  点击:(10)  评论:(0)  加入收藏
人身保险产品 “负面清单”明确94条禁令
本报记者 冷翠华记者从业内了解到,国家金融监督管理总局人身保险监管司近日向各人身险公司下发人身保险产品“负面清单”(2024版)(以下简称“负面清单”)。2024版的“负面清单”...【详细内容】
2024-04-02  Search: 保险  点击:(14)  评论:(0)  加入收藏
养老保险个人权益记录怎么查?人社部答疑解惑
中新网4月1日电 据“人力资源和社会保障部”微信公众号消息,4月1日起,全国各省份将试点开展工伤保险跨省异地就医直接结算。图自“人力资源和社会保障部”微信公众号...【详细内容】
2024-04-01  Search: 保险  点击:(11)  评论:(0)  加入收藏
“马上停售”“即将下架”?这些保险违规销售行为仍未杜绝
本文转自【中国消费者报】;金融监管总局发布的《保险销售行为管理办法》已于3月1日起开始施行。《销售办法》有哪些亮点?在《销售办法》颁布到实施期间保险业通过哪些举措来规...【详细内容】
2024-03-25  Search: 保险  点击:(19)  评论:(0)  加入收藏
又一批储蓄型保险产品下架 “报行合一”影响有多大?
近日,又有一波寿险产品停售潮袭来,这次的主角是经代渠道热卖的储蓄险产品。仅2月,便有长城人寿、信美相互、中英人寿、信泰人寿、中意人寿等公司十余款养老年金和增额终身寿险...【详细内容】
2024-03-17  Search: 保险  点击:(17)  评论:(0)  加入收藏
保险销售分级制度再迎新规,你的代理人能卖哪些产品?
界面新闻记者 | 吕文琦3月15日,界面新闻获悉,中国保险行业协会研究起草完成了《保险销售从业人员销售能力资质等级标准(人身保险方向)(征求意见稿)》、《保险销售从业人员销售能力...【详细内容】
2024-03-16  Search: 保险  点击:(14)  评论:(0)  加入收藏
3月起这些新规将施行!事关快递、出境、保险缴费
中新经纬2月28日电 (万可义)3月起,一批新规将开始施行,涉及食品安全、快递管理、中泰互免签证、养老保险和医保缴费等,哪一项与你有关?【全国】《中华人民共和国档案法实施条例...【详细内容】
2024-02-28  Search: 保险  点击:(28)  评论:(0)  加入收藏
▌简易百科推荐
车险迎大变化:禁止中介渠道通过返现、赠送等方式,承诺约定外利益
每经记者 袁园4月16日,记者从业内获悉,近日部分保险公司内部发文要求,自4月15日起针对新转保家用车及驾乘险执行严格自律,严格车险费用管理。“4月15日,行业内部召开了一个关于车...【详细内容】
2024-04-17    每日经济新闻  Tags:车险   点击:(2)  评论:(0)  加入收藏
打破刚兑:投资者还能相信保险吗
4月初,西安市民陈柏如去银行与投资经理谈了两小时,掰开聊透了自己的理财预期和投资规划后,她选择购买了一份年金险分红型产品。相比曾经过高的期望值,如今她务实了很多:“我从基...【详细内容】
2024-04-11    中国新闻周刊  Tags:保险   点击:(13)  评论:(0)  加入收藏
如何破解新能源车保险“两难”
“新能源汽车价格虽然降了,却被保险割了‘韭菜’。”最近,有多位新能源汽车车主反映,自己在购买车险时遭遇保费大幅上涨,甚至被拒保。不过,面对“新能源车险越做越亏”...【详细内容】
2024-04-07    经济日报  Tags:保险   点击:(10)  评论:(0)  加入收藏
人身保险产品 “负面清单”明确94条禁令
本报记者 冷翠华记者从业内了解到,国家金融监督管理总局人身保险监管司近日向各人身险公司下发人身保险产品“负面清单”(2024版)(以下简称“负面清单”)。2024版的“负面清单”...【详细内容】
2024-04-02    证券日报  Tags:人身保险   点击:(14)  评论:(0)  加入收藏
“马上停售”“即将下架”?这些保险违规销售行为仍未杜绝
本文转自【中国消费者报】;金融监管总局发布的《保险销售行为管理办法》已于3月1日起开始施行。《销售办法》有哪些亮点?在《销售办法》颁布到实施期间保险业通过哪些举措来规...【详细内容】
2024-03-25    环球网  Tags:保险   点击:(19)  评论:(0)  加入收藏
7年后再度出手 中国平安下调长期投资回报率假设
证券时报记者 邓雄鹰长端利率下行所带来的影响正在持续。近日,中国平安在公布的2023年度财报中,将长期投资回报率假设从5%下调至4.5%,这也是该假设7年来首度下调。此次下调,或是...【详细内容】
2024-03-25    证券时报网  Tags:长期投资回报率   点击:(20)  评论:(0)  加入收藏
月初5800元月底7225元 新能源车保费涨价难题怎破解?
月初报价5800元 月底报价7225元 换了一家保险公司报价过万新能源车保费涨价难题如何破解“保险公司月初报价5800元,月底报价7225元。换了一家保险公司,报价居然达到11300元。...【详细内容】
2024-03-25    北京青年报  Tags:保费   点击:(17)  评论:(0)  加入收藏
中国平安长期投资回报率假设从5%调至4.5%,个案还是趋势?
近日,中国平安发布了首份A股保险年报。年报提及,该公司长期投资回报率假设从5%下调至4.5%。这或是本轮上市险企相关经济假设变更的开始。由于实际投资收益率下行导致险企难以...【详细内容】
2024-03-24    证券时报  Tags:中国平安   点击:(17)  评论:(0)  加入收藏
电动车伤不起!新能源车险续保难 无出险保费也涨:省的油钱都交保费了
近日,一位深圳新能源车主分享了自己汽车保险费用的经历。他表示,首年购买的保费为9000元,但在第二年该费用增加至1.2万元,尽管车辆并未发生任何事故。类似情况还有消费者反映的...【详细内容】
2024-03-22    中关村在线  Tags:续保   点击:(13)  评论:(0)  加入收藏
又一批储蓄型保险产品下架 “报行合一”影响有多大?
近日,又有一波寿险产品停售潮袭来,这次的主角是经代渠道热卖的储蓄险产品。仅2月,便有长城人寿、信美相互、中英人寿、信泰人寿、中意人寿等公司十余款养老年金和增额终身寿险...【详细内容】
2024-03-17    界面新闻  Tags:储蓄型保险   点击:(17)  评论:(0)  加入收藏
站内最新
站内热门
站内头条