多久查一次血脂比较好？一文读懂血脂筛查那些事儿

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）指冠心病、脑血栓、导致缺血症状的外周动脉狭窄等，是威胁心血管健康的“狡猾杀手”，它隐匿、缓慢，损害心血管健康于无形。血脂异常是形成动脉粥样硬化的“元凶”，高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等则是众多“帮凶”。在疾病早期或者还没发生动脉粥样硬化性心血管疾病时，发现并治疗血脂异常，可阻止或延迟疾病发生发展。

血脂筛查就像一个放大镜，通过这个放大镜发现血脂异常，并监测血脂水平变化，可以帮助评估ASCVD的发病风险，也能协助医生指导病患进行ASCVD的防治。

为什么说血脂筛查很重要？

动脉粥样硬化尚未造成动脉管腔严重狭窄时，常常没有明显症状。血脂筛查可以早期发现血脂异常，医生可借助检查结果，评估ASCVD风险，从源头上指导病友进行早期预防和干预，将ASCVD疾病苗头扼杀在摇篮之中。

多久做一次血脂筛查比较好？

血脂检测的频率不能一概而论，不同人群，推荐的检测频率也一样。一般情况下，会根据年龄、ASCVD风险以及目前采取的治疗方式综合判定。

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1

年龄＜40岁的成人，推荐每2-5年进行1次血脂检测；

年龄≥40岁成年人，建议每年至少应进行1次血脂检测。

血脂检测应至少包括四项：总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。

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2

ASCVD高危人群的血脂检测推荐因人而异。如果您属于下述人群，建议您咨询医生，并遵从医生的建议。

高危人群是指符合以下4个条件之一者：

① LDL-C≥4.9毫摩尔/升或TC≥7.2毫摩尔/升；

② 年龄≥40岁的糖尿病人群；

③ 慢性肾脏疾病 3-4期人群；

④ 高血压伴3项危险因素中至少2项：年龄≥45岁（男）或≥55岁（女）、吸烟、HDL-C＜1.04毫摩尔/升。

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3

上述人群接受的血脂检测中，应至少包括1次脂蛋白(a) （Lp (a)）的检测。

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4

血脂检测应列入小学、初中和高中体检的常规项目。

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5

家族性高胆固醇血症（FH）先证者的一级和二级亲属均应进行血脂筛查，帮助增加FH的早期检出率。

哪些人需要重点做好血脂检查？

血脂检查对于特定人群非常关键，需引起重视。这些人群包括：

● 有ASCVD病史者

● 存在多项ASCVD危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟的人群

● 有早发ASCVD家族史者（指的是男性一级直系亲属在55岁前或女性一级亲属在65岁前患ASCVD）

● 有家族性高脂血症者

● 皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者

血脂筛查是早期识别ASCVD发病风险的放大器，定期血脂检测帮助早期发现、诊断和治疗血脂异常，发现ASCVD高风险人群，实现血脂异常的早筛、早诊、早治，对于维护心血管健康十分重要。