阳春三月,又到了春暖花开的季节,大家在享受春日美好的同时,有一部分人可能会遇到流清鼻涕、鼻痒、打喷嚏的这些表现,要注意,当你出现这种表现的时候,如果排除感冒的可能,要考虑是不是得了过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎,又称为变异性鼻炎,顾名思义就是我们日常接触了变异原以后,所出现的非感染性的炎症。我们该如何去判断到底是急性鼻炎(就是我们说的感冒),还是变异性鼻炎呢?二者其实都有类似的症状,鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞等这些表现,但是普通感冒是一种自限性疾病,一周左右即可恢复。如果上述这些表现超过了两周甚至以上,就要考虑得了变异性鼻炎的可能。
在临床上,有些变异性鼻炎的患者常年的出现鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞这些表现,有些甚至会出现嗅觉下降,给患者的日常生活带来了很多困扰,如有些患者在一些比较重要的场合要不停的擦鼻子,这样会让他觉得会很尴尬;有些患者会觉得过敏性鼻炎影响他的学习和工作的效率;还有一些严重的患者鼻塞会影响他的睡眠,严重的影响到他的生活质量,今天我们就来聊一聊,关于变异性鼻炎的一些问题。
引起过敏性鼻炎的2大过敏原
变异性鼻炎是接触变异原所导致的疾病,变异原分为两类,一类是吸入变异原,另外一种是食物变异原。吸入变异原最常见的就是我们刚才提到的花粉,每年到三四月份,能看到街上飘杨絮、柳絮的时候,也就到了春季花粉过敏的时候。
可能跟大家想象中不一样,最容易引起过敏的花粉是梧桐、柳絮、杨絮、槐花等这种风媒传播的花粉,它们随着空气的流动,是最常见的室外的过敏原,反而是那些特别鲜艳的花朵,也就是虫媒花,是不容易引起过敏的。
到了秋天,北方地区是蒿是最常见的引起过敏的植物,中国北方大部分地区,特别是陕北榆林地区,以及甘肃、宁夏这些地方,都有黄花蒿的过敏,蒿类花粉以及豚草,是北方地区最常见的室外过敏原。室内的过敏原最常见的是尘螨、真菌、宠物以及昆虫,尘螨主要存在于我们的床上用品上,尤其是枕头,这些东西由于长期存在于我们的室内,所以对这一类过敏原过敏的患者,往往表现为常年的过敏性鼻炎。
食物变异原最常见的是牛奶、鸡蛋、鱼虾以及牛羊肉,花生等,这类食物过敏原如果说在吃了以后有过敏性鼻炎的症状,要注意避免再次接触。此外,还有一些刺激性的物质,也可能引起或加重过敏性鼻炎的症状,如有的过敏性鼻炎的患者在遇冷或者遇热时,症状就更明显,我们把这个归之为物理因素,常见的如温度、湿度,也是引起过敏性鼻炎的常见因素。还有比如化学刺激物,日常装修以后出现的甲醛,有些人闻了以后,也会有很明显的表现。
如何预防过敏性鼻炎的发生
对于过敏体质的人来说,每年到了春秋两季过敏季节的时候,我们出门的时候要戴口罩,如果过敏症状比较重,建议你把帽子也戴上,做好防护;回到家以后要勤洗头、洗脸,甚至洗澡,把外面穿的衣服在室外处理一下,再带进家里面。
对于尘螨、真菌过敏的患者,建议室内勤通风,保持房间的干燥,床上用品要勤洗、勤换、勤晒,床垫、枕头这些平常不好清洗的,可以买一个除螨仪或者杀螨剂,做相应的清理,相对来说减少了接触,过敏的程度会低一些。这里要强调一点,对猫狗过敏的患者,尽量不要养宠物,如果实在舍不得,最好不要让它进你的卧室,要减少跟它接触的机会,防止频繁的诱发过敏;而对于蟑螂过敏的患者,建议厨卫的卫生一定要弄好,可以买一些灭蟑螂的药物,来减少蟑螂的接触。
过敏性鼻炎症状严重怎么治疗
对于过敏性鼻炎,症状较轻的可以通过服用抗过敏的药物进行缓解,同时避免再次接触过敏原;但是如果出现了很多的症状,或者用药以后患者的症状改善不明显,还是建议患者到医院去就诊,医生会根据患者的过敏原类型进行相应的药物治疗以及脱敏治疗。从理论上来讲,只有脱敏的治疗,才是根治过敏的唯一方式。
除了上述两种治疗方式,临床上对于过敏还有很多其他的治疗方法,如手术等,这些都需要患者到医院来就诊,根据过敏的严重程度进一步检查和确定治疗方法。
本期医学内容合作者:祝康 西安交通大学第二附属医院耳鼻喉-头颈外科 副主任医师